Тромбоз центральной вены сетчатки

Тромбоз центральной вены сетчатки (ЦВС) представляет собой острую блокаду кровотока в ЦВС.

Факторы риска:

  • Пожилой возраст. Возникает, как правило, у пациентов старше 65 лет, но может наблюдаться в любом возрасте.
  • Системные заболевания, включая артериальную гипертонию, гиперлипидемию, диабет, курение и ожирение
  • Повышенное внутриглазное давление
  • Воспалительные заболевания
  • Повышенная вязкость крови
  • Приобретенные и врожденные тромбофилии

Симптомы

Как правило, пациенты замечают одностороннюю безболезненную потерю зрения, развивающуюся за несколько часов, дней или недель.

Диагностика

  • Осмотр глазного дна
  • Флюоресцентная ангиография
  • Электроретинография
  • Системное обследование

Лечение

Лечение тромбоза ЦВС эффективно в случаях раннего применения фибринолитических и антикоагулянтных препаратов. В острой стадии препараты вводятся вводятся парабульбарно или ретробульбарно. Внутривенно вводят реополиглюкин, трентал, дексазон. Назначают дегидратационную терапию.

Для лечения посттромботической ретинопатии проводится лазерная коагуляция.

Прогноз

Улучшение остроты зрения зависит от объема поражения венозного оттока. Осложнениями тромбоза становятся вторичная глаукома, дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва.